小儿高热的治疗原则

时间: 2014-12-12 09:37:48 来源: 求医网

  小儿高热总是伴随惊厥症状,年幼儿的任何突发高热的颅外感染均可能引起惊厥,其发病率为2%~8%,高热是小儿惊厥最常见的原因。高热不是一种疾病,而往往是某种疾病的临床表现,是常见的急诊症状。常伴有畏寒、全身无力,食欲不振、头痛、恶心呕吐等症状。

  1.不到高热不用药。

  体温达到39度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。

  2.退热药副作用大,非万不得已不用。

  退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。

  3.降低室温(夏季)、脱去过多的衣服、确保患儿处于凉爽(但不寒冷)通风环境中。

  过去主张酌情采用物理、药物降温,但WHO不主张传统的在高热时应用冷、温水或酒精擦浴的降温方法,研究证明这种方法违反了生理机制。

  宝宝高热,父母不必愈来愈紧张,只要按照上述各种建议,观察小儿活动力、补充水分、必要时适度退热。体温越高,使用退热药的剂量越小,以免快速过分退热引起虚脱。要及时带小儿就医。

来源资料:《中西医结合实用临床急救》 1999年 第1期


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