糖尿病皮肤病变患者不可擅自使用止痛药物,以免掩盖或加重病情。皮肤瘙痒时可采取局部轻轻拍打的方法来缓解,切不可抓、搓、热水烫和盐水冼。严重影响睡眠和情绪时,可在皮肤科医师的指导下,口服扑尔敏等抗组胺类药或镇静安眠类药物等。有大量渗出、脱屑、结痂等皮损,还应及时更换被污染的衣服和被褥等生活用品。
中医认为糖尿病皮肤病变的产生与湿、热、毒有关,采用内服法与外洗法相结合治疗。糖尿病皮肤病变内服药,用当归10克、白芍10克、赤芍15克、丹皮10克、防风10克、威灵仙10克、白鲜皮30克、苦参10克、黄柏10克、土鳖虫10克、水蛭3克;外阴瘙痒用苦参10克、黄柏10克、白鲜皮30克、地肤子20克、竹叶15克、车前草30克,若白带多加椿根白皮30克。把药材加水适量煎取150毫升分早晚两次温服。
外用药是将苦参30克、黄柏30克、白鲜皮30克、地肤子20克装入纱布袋后煎煮,取汁500毫升,用棉纱布涂患处,每天2—3次,一天一剂。或者采用泡澡的方式,将煎好的药汁倒入浴池,再加入适量温水,注意水的温度不要太热以免烫伤,水量不要太多,要保持药物的浓度,每天泡20分钟左右,外阴瘙痒者煎汁适量局部先熏再洗。
另外,糖尿病皮肤病变患者,要注意清淡饮食,做到低脂少油、少糖少盐。还要忌食鱼、虾、海鲜、羊肉、牛肉及辛辣刺激性食物,尤其是由这些食品制作的火锅。保持足部皮肤干净、干燥,避免穿过紧、不合脚的鞋子,对鸡眼、足部溃疡或感染均应积极治疗。另外,为避免烫伤,足部不可用取暖器、热水袋。雨雪天气尽量少出门,出门时要穿防滑鞋,以免外伤、骨折。
来源资料:《中医临床研究》 2013年 第15期