病理性黄疸的药物治疗要点

时间: 2014-11-23 16:37:22 来源: 求医网

　　治疗病理性黄疸需积极去除病因，注意保暖，提供充足热量和营养，适当补充维生素，有窒息、缺氧、酸中毒、低血糖等症状者应及时纠正。避免使用与胆红素竞争葡萄糖醛酸转移酶或白蛋白结合位点的药物，药物使用的具体要点如下。

　　1、酶诱导剂：能增加葡萄糖醛酸转移酶的生成和肝脏摄取未结合胆红素的能力，常用苯巴比妥钠，首剂lO一15mg/kg肌注，8—12h后用维持量，每日5 mg/kg，分2—3次口服，共4-5d;也可用尼可刹米每日100 mg/kg，分2—3次口服，共4—5d。

　　2、白蛋白：黄疸严重者输注白蛋白或血浆，可减少游离的未结合胆红素，并减少胆红素脑病的发生，静滴白蛋白1g/kg，或血浆每次lO一20ml/kg。

　　3、静脉用免疫球蛋白：可阻断单核一吞噬细胞系统FC受体，遏制吞噬细胞破坏致敏红细胞，用法为：lg/kg，于6—8 h内静脉滴人。早期应用临床效果较好，由于免疫球蛋白只减轻溶血，不能降低体内已产生的胆红素水平，故需联合应用光疗等措施。

　　4、金属卟啉：锡原卟啉、锌原卟啉、锡中卟啉、锌中卟啉可遏制胆红素产生，无毒性。

　　5、地塞米松：对于重症新生儿溶血病，早期静注地塞米松每日0.3—0.5mg/kg，用2—3d。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/病理性黄疸

病理性黄疸治疗