对阴道出血进行止血的具体措施是什么

时间: 2014-11-04 16:17:58 来源: 求医网

  阴道出血是指异常的子宫出血,出血量、持续时间和(或)间隔时间的异常,而不伴有器质性疾病,多见于青春期及更年期妇女。急诊处理是制止阴道出血的有效办法,若有失血性休克时应当给予输液、输血等抗休克措施。止血的措施应根据患者年龄而决定。

  一、青春期未婚女性患者:

  1、孕激素止血(内膜脱落法):适用于血色素高于60g/L的患者:其止血的机理在于使增殖或增生的子这吕内膜转变为分泌期,停药后内膜将规则脱落出血如月经样,然后在自身雌激素的影响下内膜修复而止血。这种方法亦称为“药物性刮宫”。

  2、雌激素止血(内腊生长法):若患者血色素已低至6g/L,采用孕激素止血则撤退时血色素再度下降将出现严重贫血甚至休克。此时应住院采用使内膜生长修复的方法止血。常用的是肌注苯甲酸雌二醇,初剂每欠2mg,每日2~3次。若出血量不减少,可加至8~12mg/d。原则上应尽可能用小剂量药物达到止血目的。

  二、育龄期及更年期患者:

  多采用诊断性刮宫止血,同时可作内膜病理检查除外恶性情况。若近期已刮宫者可用合成孕激素与雌激素配伍,如避孕1号、避孕2号、复方18甲基炔诺酮或氯地孕酮。连服22天,使内膜萎缩而止血。此类患者很少用雌激素止血。

  温馨提示:止血药物如维生素C与K、止血敏、安络血等,可酌情口服或注射。抑制纤维蛋白溶解作用的红物有6氨基已酸、抗血纤溶芳酸、止血环酸,亦可采用。


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