如何正确诊断功能性子宫出血

时间: 2014-12-01 10:12:06 来源: 求医网

    功能性子宫出血的症状有很多,可轻可重,很多患者疏于治疗导致了功血越来越严重, 然后治疗就变得更加漫长费时,专家指出功血对女性生活和身体都会造成较大的负面影响,只有及时治疗才能保证自己身心健康。诊断功血主要依据病史、体格 捡查、排卵测定及其他辅助检查。 

 

    1.详细询问病史 应注童患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施,全身有无慢性病史如肝病、血液病以及甲状腺、肾上腺或垂体疾病等,有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经的因素。了解病程经过.如发病时间、目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过。了解异常子宫出血的几种类型: (1)月经过多:周期规则,但经量过多(>;80m1)或经期延长(>;7日); (2)月经频发:周期规则,但短于21日; (3)子宫不规则出血:周期不规则,经期长面经量不太多; (4)子宫不规则过多出血:周期不规则,血量过多。 

 

   2.体格检查 包括全身检查、妇科检查等,以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。 

 

   3.辅助诊断 

   (1)诊断性刮宫:为排除子宫内膜病变和达到止血目的,必须进行全面刮宫,搔刮整个官腔。诊刮时应注意宫腔大小、形态,宫壁是否平滑,刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能, 应在经前期或月经来潮6小时内刮宫;不规则流血 者可随时进行刮宫。子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长,无分泌期出 现。 

   (2)子宫镜检查:子宫镜下可见子宫内膜增厚,也可不增厚,表面平滑无组 织突起,但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检,较盲取内膜的诊断价 值高,尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌 的诊断率。 

   (3)基础体温测定:是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型,提示无排卵。 

   (4)宫颈粘液结晶检查:经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。

   (5)阴道脱落细胞涂片检查:涂片一般表现为中、高度雌激素影响。 

   (6)激素测定:为确定有无排卵,可测定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常诉月经周期缩短,不孕或早孕时流产。妇科检查生殖器官在正常范围内。基础体温双相型,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏低,升高时间仅维持9-10日即下降。 子宫内膜显示分泌反应不良。 

    总之了解预防保健方法对于健康是非常有益的,日常做好保健的工作,如有症状发生时,应该第一时间到正规的医院进行检查治疗,确保自己的身心健康。

 

   

来源地址:http://www.chinadmd.com/file/6tswwutx6uiasczwwwwr3xw3_1.html


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