激素测定是确诊多囊卵巢的主要方法

时间: 2014-11-06 11:14:23 来源: 求医网

　　多囊卵巢症状越来越多见，一般是的表现就是月经周期不调，而大部分患者都是因为进行不孕检查的时候才被发现，还有的患者会有痤疮、多毛和肥胖等症状，但是，也不是有这些症状就有可以确诊为是该病。它的诊断条件还是比较严格的。

　　激素测定

　　(一)促性腺激素：约75%患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3。

　　(二)甾体激素

　　1.雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

　　2.雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

　　3.肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL)，然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200～800ng/dl者，应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。

　　(三)催乳素(PRL)：约25～40%患者≥25ng/ml。

　　(四)胰岛素(insulin)：空腹胰岛素升高≥14mu/L，IGF-I升高(正常120mmol/L)，血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。

　　(五)阿黑皮素元(proopiomelancortin，POMC)及其衍生物：β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。

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