绝经后出血有虚证、有实证，也有虚实夹杂之候，当以出血的量、色、质、气味及全身证候综合分析，同肘参考各种检查结果，辨明证属良性或恶性。治疗首分良性恶性，良性者当以固摄冲任为大法，或补虚，或攻邪，或扶正祛邪;恶性病变者应采用多种方法(包括手术、放疗、化疗)综合治疗，以提高疗效。
中医治疗绝经后出血需辨证论治：
一、气虚型
主要证候：自然绝经在2年以上，经水复来，血量较多，色淡质稀，小腹空坠，神疲乏力，气短懒言，面色光白，舌淡红，苔薄白，脉缓弱。
证候分析：气虚中气下陷，冲任不固，故经水复来，血量较多，小腹空坠;气虚脾弱，生化之源不足，故流血色淡质稀;中气不足，故神疲乏力，气短懒言;中阳不振，则面色觥白。舌淡红，苔薄白，脉缓弱，也为气虚之征。
治疗法则：补气养血，固冲止血。
方药举例：安老汤(《傅青主女科》)。
人参、黄芪、白术、当归、熟地、山茱萸、阿胶、黑芥穗、香附、木耳、炭甘草。
方中人参、黄芪、白术补中益气，固摄止血;熟地、阿胶、当归养血止血;山茱萸收涩止血;香附理气，与补气养血药同用，使补而不滞;黑芥穗、木耳炭黑以制红，加强止血之力。全方以补气固冲摄血治本，养血止血治标，标本同治，故可收止血之功。
二、阴虚型
主要证候：自然绝经2年以上，经水复来，量不多，色鲜红，五心烦热，两颧潮红，夜睡不宁，咽干口燥，阴中干涩或灼热疼痛，皮肤或外阴瘙痒，大便燥结，舌红，苔少，脉细数。
证候分析：阴虚内热，热忧冲任，迫血妄行，故经水复来;阴虚血少，血为热灼，故量不多而色鲜红;阴虚于下，阳浮于上，故两颧潮红;阴虚内热，虚火内扰心神，故五心烦热，夜睡不宁;阴虚津亏，故咽干口燥，大便燥结;肝经绕阴器，肾司二阴，肝肾阴虚，精血不足，外阴失养，故外阴瘙痒，阴中干涩，灼热疼痛;阴虚血燥，血虚生风，风动则痒，故皮肤瘙痒。舌红，苔少，脉细数，也为阴虚之象。
治疗法则：滋阴凉血，固冲止血。
方药举例：清血养阴汤。
若出血期间，酌加生龟板、生龙骨、阿胶;皮肤、外阴瘙痒甚者，酌加白蒺藜、荆芥、何首乌;大便燥结者，酌加胡麻仁、柏子仁。
来源资料：《中医妇科学》第八章月经病第十九节经断复来
