念珠菌感染是由以白念珠菌为主的念珠菌属所致的侵袭性感染,其表现为真菌血症,心内膜炎,脑膜炎和肝,脾,肾,骨,皮肤及皮下组织或其他组织的灶性病变。不同部位的感染导致的症状不同,既可侵犯皮肤和粘膜,又能累及内脏。因此,对于此病的早期诊断、早期治疗至关重要。
目的:研究快速、准确的常见病原念珠菌基因诊断方法,为临床深部念珠菌感染的分子诊断奠定基础。
方法:收集常见深部念珠菌感染临床株,应用多重聚合酶链反应(PCR)技术扩增念珠菌rDNA的内部转录间隔区ITS1~ITS2,根据PCR产物片段的大小进行快速基因鉴定。
结果:依据多重PCR电泳图谱将53株常见医院感染念珠菌分为5型:
(1)热带念珠菌14株,单一条带,大小约350 bp;
(2)白色念珠菌25株,2条带,大小约150 bp和550 bp;
(3)光滑念珠菌8株,单一条带,大小约900 b;
(4)克柔念珠菌5株,单一条带,大小约550 bp;
(5)乳酒念珠菌1株,单一条带,大小约700 bp。
常见病原菌经PCR扩增均无产物。
结论:快速多重引物PCR诊断结果与常规生化鉴定一致,检出率100%,无假阳性。此方法简单、快速灵敏、特异性高、重复性好,有助于临床对真菌的早期快速诊断。