子宫小是临床上不孕症患者的主要就诊原因之一，危害很大，子宫小主要由内分泌功能不良所致,特别是卵巢功能障碍引起雌激素,孕激素分泌不足所造成的，其原因有先天的也有后天形成的。
先天因素：“女子二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子。”天癸源于先天而藏于肾，肾主水，藏精化生天癸，肾气旺，天癸足，人的生殖机能旺盛则性征发育。故肾虚是子宫小的根本因素。冲为血海，任主胞胎，冲任二脉均源于胞宫，冲任司天癸的通行，与生殖器官相连，三者协同作用，维持人体的生殖机能，形成肾—天癸—冲任—胞宫的性生殖轴。肾气虚则天癸不足，冲任乏源，出现子宫发育迟缓或停止发育、经少、经闭，甚至不孕等。
后天因素：胞宫的发育盈润与天癸密切相关，而天癸是肾中所藏先天之精所化生，有一个由微至盛，蓄积成熟的过程，这个过程必由后天之精(脾胃化生水谷精气)的培育方能完成。如果在婴幼儿期出现慢性消耗性疾病，伤及脾胃，水谷精气化生乏源，不能充养肾精，则会影响胞宫的生长发育。其次肝藏血，主疏泄，与冲任气血盛衰运行密切相关，而肾主藏精，两脏一开一合，一泄一藏，功能和调，则冲任气血充盈顺畅而胞宫盈润，月经按期而至;反之，肝阴不足，木郁不达，影响气血调畅，则累及胞宫发育。
不过，对于已确定小子宫的患者，除个别属先天发育障碍而难以治疗外，绝大部分患者都有较好的治疗效果，所以治疗过程中也不必担心。
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