稽留流产的常用检查项目_症状咨询-求医网

稽留流产的常用检查项目

时间: 2014-11-27 19:33:51 来源: 求医网

　　稽留流产的特点稽留流产属自然流产的一种特殊类型，确切的病因并不十分清楚，患者就诊时多以阴道不规则流血为主诉，多发生在停经70天以后，因此对于此类患者必须行B超检查明确诊断，不能盲目给予无意义的保胎治疗。

　　一、超声诊断

　　近年来应用超声可及时发现胚胎死亡，不需等待2个月后才诊断，因此近年来有人提出用“胎死宫内”。

　　超声表现：①子宫小于孕周;②未见胎心搏动或胎动;③子宫内回声紊乱，难以分辨胎盘或胎儿结构。

　　二、阴道细胞学

　　1.绒毛膜合体细胞在涂片中的出现倾向于发生流产。

　　绒毛膜合体细胞为大小不等的细胞团胞浆呈碱性，含有不同数目的深染大核，且常被红、白细胞所包围，为其特点。

　　2.核固缩指数。

　　妊娠期阴道涂片中核固缩指数升高表示孕激素不足，其原因，一是卵巢黄体功能不全，致子宫内膜和蜕膜发育欠佳，从而使滋养叶发生缺陷;一为滋养叶本身的缺陷。黄体素不足可自然恢复或经治疗后恢复。如滋养叶呈大片异常，则无论是原发于受精卵的缺陷，或继发于滋养叶的分离或蜕膜的缺陷，流产均将不可避免。上述两种情况的预后不同，但核固缩指数均升高，故核固缩指数不能鉴别两种不同的情况。只有连续观察核固缩的变化才有意义。

来源资料：《山西医学院学报》 1997年第4期

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