稽留流产开始流血后宫腔内存有血液，特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛，晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛。这是诊断稽留流产的一大原则，除此之外，稽留流产的诊断还应注意以下事项：
1.有停经史，妊娠早期可能有妊娠反应史，甚至有先兆流产史，但随胚胎的死亡，妊娠初期的怀孕征象逐渐消退，如恶心消失、乳房缩小等。
2.阴道出血，呈暗红色。
3.增大的子宫停止增长，子宫颈口闭合，子宫小于停经月份，且不如妊娠时柔软。
4.在妊娠3个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。
5.实验室检查尿妊娠试验阴性。
6.超声波检查显示：①子宫增大，宫内有散在光点或光团;②无妊娠囊、胎盘及胎头声象;③用快速扫描仪探查无胎心、胎动反射。
