原发性外阴萎缩初起时外阴皮下脂肪消失,大阴唇扁平,继而阴毛脱落,表皮枯萎,表面光滑,干而发亮。呈蜡样光泽,有时出现红色小斑点。小阴唇及阴蒂最终可能消失。外阴有痒、烧灼或刺痛感,如有继发感染,排尿也感疼痛。阴道口因萎缩而狭窄,以致性交困难。
外阴萎缩需与扁平苔藓、硬化苔藓型营养不良进行鉴别诊断:
1、扁平苔藓:
局部剧烈发痒。在棕色潮湿的区域内出现脐窝状区,表面粗糙、湿润,并可见抓痕,前庭及小阴唇内侧面可见淡红色网状斑,除侵犯大小阴唇、阴蒂及会阴外,也常累及阴道黏膜,常并发严重的萎缩性变化,但阴道口及阴道无萎缩狭窄。
2、硬化苔藓型营养不良:
主要症状为病损区发痒,病变累及外阴皮肤、黏膜和肛周皮肤,其中以阴蒂、小阴唇、后联合处为最常见的病损部位。外观皮肤黏膜变白、薄、干燥而易皲裂,失去弹性,阴蒂多萎缩、小阴唇平坦。晚期皮肤菲薄似卷烟纸,阴道口狭窄,以致性交困难。严重者似外阴切除术后状,即“外阴干枯”。
温馨提示:外阴萎缩的萎缩范围可伸展至会阴体、肛门周围,并致肛门括约肌张力降低,发生轻度大便失禁,由于萎缩亦可造成肛裂,女性朋友一定要引起重视。
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