体格检查是指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计。为了对抽搐患者做出准确而又全面的诊断,体格检查也是必不可少。对抽搐的体格检查内容应包括4个内容:
1.有无意识障碍:抽搐发作时以及发作后有无意识障碍有助于癫痫发作的分类;
2.有无局限性神经系统体征:如失语、偏瘫等,症状性癫痫发作常有局限性体征,注意瞳孔、光反应、锥体束征等;
3.不同年龄患者查体的重点不同:婴幼儿注意检查头颅产伤、发育情况;青少 年注意外伤、感染(如中耳炎)征象;成年患者注意血压、视乳头水肿、局限性神 经系统体征等。
4.神经系统以外的体格检查:包括皮肤黏膜改变(一氧化碳中毒、贫血等),体重(糖尿病、恶性肿瘤),心、肝、肾及肺部的检查。
抽搐症状的辅助检查:
1.必须做的检查:血糖、血钙、肝肾功能检查;
2.脑电图(EEG):EEG 是最重要的辅助检查,但并非每个抽搐、癫痫发作的患者均有EEG的异常改变;
3.应选择做的检查:腰穿、脑血管造影、头颅 CT、MRI、PET 等。
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