抽搐治疗的一般处理和控制发作

时间: 2014-11-27 13:45:29 来源: 求医网

　　抽搐是指全身或局部骨骼肌群异常的不自主收缩，并引起关节运动，多为全身、对称性，其同义词为痉挛(spasm),若伴有意识丧失者则称为惊厥(convulsion)，其表现形式可以是强直性(持续肌肉收缩)、阵挛性(断续肌肉收缩)和混合性(先后出现强直性和阵挛性肌肉收缩)。抽搐可起自肌肉，周围神经和中枢神经任何部位的障碍，在对抽搐的临床治疗上，西医主要是从一般处理和控制抽搐发作两个方面进行治疗。

　　1.一般处理：将外裹纱布的压舌板置于病人上下臼齿之间，防止舌尖咬伤;对伴意识障碍的患者要加强护理，病床两侧加防护栏防止坠床;头部应转向一侧，使口涎自行流出;下颌托起，防止舌头后坠引起窒息;及时给氧、吸痰，维持呼吸道通畅。抽搐发作时不要强行制止肌肉抽动，以防骨折。

　　2.控制抽搐发作：严重的抽搐，尤其是频繁的全身性发作，常可加重脑水肿和心脏负担，甚至危及生命，此时必须迅速采取措施以控制抽搐发作。通常是选用能迅速起作用的抗惊厥药。

　　(1)安定10mg，肌肉注射或稀释后静脉注射，每日 2～3 次;

　　(2)苯巴比妥钠0.1～0.2g，肌肉注射，视病情需要可重复使用;

　　(3)2%水合氯醛50ml，保留灌肠;

　　(4)25%硫酸镁5～10ml，深部肌肉注射，或加入 50%葡萄糖溶液 40ml，缓慢静脉注射。主要用于高血压脑病、破伤风和子痛引起的抽搐。

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