新生儿皮肤紫癜是血液病中常见的出血性体症之一。出血部位的大小、形状是多种多样的,从针尖大小至直径5毫米以内的瘀点、瘀斑,甚至出现大块血肿,出血部位一般不痛、不痒、指压不退色。临床上常以血小板计数是否异常分为两大类。通过检查,新生儿皮肤紫癜病症有凝血时间,凝血酶原时间延长,但血小板及出血时间正常。
新生儿皮肤紫癜病症通过实验室检查,若干血小板计数异常,如有出血倾向时,应考虑有病理意义。血小板减少又有原发性和先天性之分,新生儿血小板减少症大多属于后者。血小板量增高,就应考虑是否是血小板增多症。少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的粘附率减低。如果,血小板检查计数正常,在血小板计数正常的情况下,发现新生儿皮肤紫癜,则要看是哪种原因引起的出血。有的是血管壁异常,如过敏性紫癜,也可能是凝血功能障碍,如血友病等。总之,不管是哪一种原因引起的皮肤紫癜、瘀斑,都要及时去医院诊治。
来源资料:《小儿急救医学》 2005年 第2期
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