老年性皮肤紫癜病情重者可融合成瘀斑,有的还可在红肿性紫斑上出现水疱,甚至发生中心性坏死,溃疡等。通常为关节肿胀和酸痛,以膝肘腕踝关节多见,数天后可消退,不遗留畸形。同时,老年性皮肤紫癜可根据病史,体征和毛细血管脆性试验阳性,除外血小板数量,功能及各种凝血因子异常后即可诊断。明确诊断之后,要与其他疾病相鉴别。以免加重病情。
老年性皮肤紫癜的鉴别诊断
1.急性风湿性关节炎
因老年性皮肤紫癜有关节肿痛,功能障碍,常误诊为急性风湿性关节炎,但本病多有皮肤紫癜,可资鉴别。
2、新生儿紫癜
发病多在出生后2~7天内,出血以缓慢,持续渗出为特征,也伴有皮肤紫癜,常为呕血或柏油样便,其次为脐带,皮肤及皮下组织出血,后者常发生在易受压迫之外如足跟,骶部与项部等部位,以淤斑为主,偶有颅内出血,其他脏器组织也可受累,出血量因人而异。
来源资料:《临床儿科杂志》 2008年 第11期
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