老年性皮肤紫癜病情重者可融合成瘀斑，有的还可在红肿性紫斑上出现水疱，甚至发生中心性坏死，溃疡等。通常为关节肿胀和酸痛，以膝肘腕踝关节多见，数天后可消退，不遗留畸形。同时，老年性皮肤紫癜可根据病史，体征和毛细血管脆性试验阳性，除外血小板数量，功能及各种凝血因子异常后即可诊断。明确诊断之后，要与其他疾病相鉴别。以免加重病情。
老年性皮肤紫癜的鉴别诊断
1.急性风湿性关节炎
因老年性皮肤紫癜有关节肿痛，功能障碍，常误诊为急性风湿性关节炎，但本病多有皮肤紫癜，可资鉴别。
2、新生儿紫癜
发病多在出生后2～7天内，出血以缓慢，持续渗出为特征，也伴有皮肤紫癜，常为呕血或柏油样便，其次为脐带，皮肤及皮下组织出血，后者常发生在易受压迫之外如足跟，骶部与项部等部位，以淤斑为主，偶有颅内出血，其他脏器组织也可受累，出血量因人而异。
来源资料：《临床儿科杂志》 2008年 第11期
