如何预防静脉输液后穿刺点瘀斑的形成

时间: 2014-12-01 16:20:07 来源: 求医网

　　瘀斑为皮肤、粘膜出血性斑片状病变，性质同出血点，多提示血液病或疾病引起了出血、凝血异常。

　　(1)输液前:进行针对性护理宣教。结合老年患者血管生理改变、用药情况及病情进行恰当的分析，做好生活中血管的保健指导，强调放慢语速，适应老年患者的反应速度。

　　(2)输液中:减轻输液侧手部的紧张度。叮嘱患者注意输液侧手觚过度用力或做大范围动作，可适当改变手部姿势或垫以小枕，室温较低时可将一段输液器轻握于手中，以体温进行持续加温，以减少所输液体对血管的刺激。也可采用分散注意力法，如交谈、播放轻音乐、看患者感兴趣的电视节目等。

　　(3)输液后:改善按压方法，适当延长按压时间。按压成功后，短时间内避免进行输液侧手的用力握、提、推、拉重物的动作。减少对穿刺部位的磨擦，勿用力揉搓穿刺点，避免沾水，保持皮肤清洁干燥以保护新形成的血痂。穿刺点周围疼痛可使用701跌打止痛贴沿血管走向粘贴，应用药物作用促使血管壁血运恢复，减轻疼痛，同时促进穿刺点的愈合，预防内外穿刺点渗血的可能。如静脉输液后穿刺点有皮下渗血出现，可立即进行适当冰敷，或局部贴以薄土豆片，或2h后以红花酊轻轻涂擦，不宜立即热敷，以免造成瘀斑扩散。次日可用紫草油局部湿敷，促进瘀斑吸收。

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