春季是万物复苏的季节,气候变化,不少新妈妈发现宝宝脸上突然出现了一些小红疹,到医院一检查才发现是患上了小儿湿疹。小儿湿疹俗称奶癣,是婴儿时期常见的一种过敏性皮肤病。尤其好发于2岁以内的婴幼儿,如果家长发现宝宝的两颊、额、头皮等处出现了小米粒样的皮疹,就要注意宝宝是不是患上湿疹了。那么妈妈该如何判断孩子是否患上了湿疹呢?
小儿湿疹的病因复杂,多由先天因素和后天因素的共同作用引起。先天的体质因素,如过敏体质的孩子,对所接触的毛织品、灰尘或食物(如牛奶、鱼、蛋)等过敏。后天的营养失调、营养过多、消化不良、衣着不当、室内空气污浊、湿热、外部剌激等都是本病的诱发因素。湿疹患儿多是先天性过敏体质,约有3/4的患者的父母双方或单有过敏性疾病病史。如不注意湿疹可长期反复发作或不愈。
小儿湿疹皮损好发于患儿的面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干四肢也可见皮损,容易反复发作。最初表现为两颊发痒,皮肤发红,婴儿转动头部去摩擦或用手搔抓,继而出现较密集的小米粒样皮疹即红色丘疹或疱疹,很痒,后融合成片,水疱破后流黄色渗出液,水干后结黄痂。皮损常常对称性分布。由于奇痒剧烈,患儿常烦躁不安,夜间啼哭,影响食欲、睡眠和身体发育。有部分孩子有吐奶和消化不良症状,大部分患儿常在一岁左右断乳后逐渐自愈。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。
在患病急性期,患儿的面额部会突然出现鲜红色丘疹或红斑,以宝宝哭闹时更加明显,安静、凉爽时减轻或消退;重者丘疹成片分布,遍布颜面甚至颈、耳等处,瘙痒难忍,常被抓破,流出黄色透明的粘液。如未继发感染,约1-2周可自愈。若继发感染,则病程较长,症状较重。如反复发作,使得患者皮肤变厚、粗糙,病程较长,少数病例可发展成慢性湿疹。
小儿湿疹可分为渗出型湿疹与干燥型湿疹两种类型。渗出型湿疹常见于肥胖型婴儿,初起于两颊发生红斑、丘疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。干燥型湿疹多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无明显的疹出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
总之,家长在正确判断宝宝湿疹的同时要注意区分湿疹的类型,及早带孩子到医院就诊,防止对宝宝皮肤造成损害。
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