产后瘀血是一种常见病,高发病。本证多由产后百脉空虚,起居不慎而使寒邪乘虚侵入胞宫胞脉,血为寒凝,瘀血内阻;或情志不遂,肝失疏泄,郁而不达,气滞血瘀;或胞衣残留,冲任不畅,瘀血内阻,血不归经而成。中医治疗产后瘀血常选用活血化瘀的方药进行治疗,一般可分为内服方药和外敷药物,具体如下。
中医治疗产后瘀血的方法如下:
(一)内服方药
1.基本方药:生化汤加减:当归l2克、川芎l2克、桃仁12克、炮姜6克、益母草30克、炙甘草6克。上药水煎取汁300毫升左右,分2次温服,每日1剂。
2.加减变化:若小腹胀甚于痛,胸胁胀满者,加枳壳10克、乌药10克、木香10克;若恶露不绝;加炒蒲黄15克、炒五灵脂15克;若腹痛肢冷,加桂枝6克;若气虚挟瘀,小腹空坠,加党参15克、黄芪15克;若瘀久化热,恶露臭秽者,去炮姜,加蒲公英30克、败酱草30克;若胞衣残留不下,血出不止者,加川牛膝15克,桃仁10克以化瘀清宫,达到止血。
(二)外敷药物
1.蒲黄、炒五灵脂各60克,为末,以醋调膏敷于小腹。
2.玄胡、当归、肉桂各等份,为末,掺金仙膏贴关元穴。
3.川芎15克、蒲黄15克、五灵脂15克、吴萸l0克、红花12克、乳香15克、没药15克,共为粗末,加醋炒热,熨于脐下,每次20分钟,日2次,l料可连续用5天。
4.当归60克、川芎30克、桃仁15克、姜炭10克、红花15克、肉桂15克、玄胡12克、五灵脂15克、香附12克、甘草15克,共熬成膏贴丹田处。
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