医学检查是确诊疾病必须进行的步骤,对于下肢静脉血栓同样不例外。下肢静脉血栓是一种危害较大的疾病,而且是常见病、多发病,因此早发现、早治疗很关键。下面介绍静脉血栓的化学与物理检查方法。
化学检查:
首先,是血液D-二聚体(D-dimer)浓度测定:在临床上有一定的实用价值,D-二聚体是纤维蛋白复合物溶解时产生的降解产物。下肢静脉血栓形成同时纤溶系统也被激活,血液中D-二聚体浓度上升,但手术后或重症病人D-二聚体浓度也有升高,故其阳性意义并不大。如果D-二聚体浓度正常时,其阴性价值更可靠,基本可排除急性血栓形成的可能,准确率达97%-99%。其次,是血常规:急性欺期常有白细胞总数和中性粒细胞轻度增加。然后是血液生化:可有乳酸脱氢本科等的增高;最后是血液黏稠度、血液凝固性、血液流变学和微循环检查。
物理检查:
彩超检查和核磁共振检查,超声检查目前在临床上应用最广,有相当高的检出率。其优点是:无损伤;能反复检查;对有症状或无症状的病人都有很高的准确率;能区别静脉阻塞是来自外来压迫或静脉内血栓形成;对小腿静脉丛及静脉血栓再通的病人也有满意的检出率。