脱屑是春夏季节常见的一种皮肤病,好发于全身及头部,逐渐扩大并破裂形成环状鳞屑,多个损害融合形成大片表皮剥脱,但无水疱及炎症,亦自觉症状,可反复发生,然后自然缓解,接触肥皂或洗涤剂时症状加重。对于脱屑的诊断,脱屑要注意与原发性皮肤淀粉样变、扁平苔藓、异位性皮炎相鉴别诊断。
具体方法如下:
1、原发性皮肤淀粉样变:皮疹为半球形棕褐色米粒至绿豆大小的坚实丘疹,密集而不融合,可呈川珠样排列,多见于小腿伸侧。组织病理有特异性。
2、扁平苔藓:好发于四肢屈侧,皮疹为紫红或暗红多角形扁平丘疹,具有蜡样光泽,可见灰白色Wickhan氏纹。组织病理有特征性。
3、异位性皮炎:成人期皮损可类似播散性神经性皮炎,但有婴儿湿疹史、家族遗传过敏史、皮肤白色化痕症阳性等其它临床特点。
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