在现在的生活中,患有糖尿病的病人越来越多,糖尿病经常伴易疲乏的症状。同时,糖尿病诱发易疲乏病症与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病诱发易疲乏,2型糖尿病诱发易疲乏常不十分明显或仅有部分表现,另一大类是各种急性,慢性并发症的表现。糖尿病诱发易疲乏的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病诱发易疲乏后要进行分型鉴别。
1型糖尿病诱发易疲乏
发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。
2型糖尿病诱发易疲乏
常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有易疲乏,高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。
来源资料:《社区医学杂志》 2006年 第06X期