震颤是以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。轻者仅有头摇或手足微颤,重者头部震摇大动,甚至有痉挛扭转样动作,两手及上下肢颤动不止,或兼有项强,四肢拘急。震颤是一种症状表现,而引起震颤症状的疾病有很多,患者需要知道如何鉴别,这样才能避免误诊情况的发生。
震颤的诊断
1.具有头部及肢体摇动、颤抖的特定临床特征。轻者头摇肢颤,重者头部震摇大动,肢体震颤不已,不能持物,食则令人代哺,继则肢体不灵,行动迟缓,表情淡漠,呆滞,口角流涎等症。
2.多发于中老年人,男性多于女性。
3.起病隐袭,渐进发展加重,不能自行缓解。
4.测血压、查眼底,必要时做颅脑Cr、Mm等检查,具有西医学某些锥体外系疾病,如震颤麻痹等诊断依据者,有助于本病的诊断。
震颤的鉴别诊断
颤震应与瘛疚相鉴别
瘛疯多见于急性热病或某些慢性疾病急性发作,其症见手足屈伸牵引,常伴发热、神昏、两目窜视,头、手颤动;颤震为一慢性疾患,以头部、肢体不自主地摇动、颤抖为主要临床表现,一般无发热、神昏及其他特殊神志改变症状,手足颤抖而无抽搐牵引。再结合病史的分析,辅以实验室及颅脑CT、Mm等检查,两者不难鉴别。
来源资料:《中医内科学》 第八章 经络肢体病证 第五节 颤震