关节的刺痛一般是指由肩关节炎症、腰椎间盘突出症所引发的疼痛。中医把人体的关节炎症引起的疼痛都统称为痹症。在临床上,痹症又分为四种类型,即风痹、寒痹、湿痹及热痹。不同疾病所引发关节的刺痛也是不同的。
1、关节滑膜炎。由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致刺痛、肿胀、压痛,并有发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。
2、自身免疫系统疾病。如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。
3、外伤性关节痛。由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起刺痛。
4、化脓性关节炎。有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,发生刺痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、刺痛、不能活动、血象升高等现象。
5、骨性关节炎。发病年龄大多在40岁以后。刺痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺 周围的组织,可引起关节的刺痛。
6、骨质疏松症。患者全身多处会出现刺痛症状,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。
7、风湿性和类风湿性关节炎。多发生于20~45岁的女性,往往是游走性的刺痛感(刺痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。
8、痛风性关节炎。引发的刺痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。
9、劳损。引起的刺痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。