偏执型人格障碍与冲动型人格障碍的鉴别要点

时间: 2014-11-22 17:10:21 来源: 求医网

　　偏执型人格是以明显的猜疑或偏执为主要特征的一类人格障碍。多见于男性，类似名称有狂信型人格，诡辩型人格。偏执型人格障碍很容易与冲动型人格障碍相混淆，这在临床上处理上应格外注意：

　　偏执型人格敏感多疑，患者往往把别人无意的甚至可能是友好的行为表现，误解为怀有敌意或轻蔑，或者没有足够根据即猜疑别人伤害自己。有一种将周围事件解释为具有某种“阴谋”的不符合事实的先占观念。

　　冲动型人格障碍又称为攻击性人格障碍。ICD-10将情绪不稳定型人格障碍分为冲动型和边缘型，此二型均以冲动性及缺乏自我控制为突出表现。冲动型的主要特征为情绪不稳定及缺乏冲动控制。暴力或威胁性行为的暴发很常见，在其他人加以批评时尤为如此。这种人常因微小的刺激而突然爆发非常强烈的愤怒和冲动，自己完全不能克制，其时可出现暴烈的攻击行为，行动时体验到愉快，满足或放松，这种突然出现的情绪和行为变化和平时是不一样的。他们在不发作时是正常的，对发作时所作所为感到懊悔，但不能防止再发。这种冲动发作也常因少量饮酒而引起。

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