产后妇女心理比较脆弱,其特殊的心态是暂时的,随时变化的,可表现产后抑郁状态,严重的可以做出极端行为即自杀,甚至扩大自杀(与子女,伴侣一起自杀),所以对长期感到抑郁的新妈妈进行科学的检查非常重要。
对产后抑郁的筛查并无特定的问卷,但是在产科工作中常用于产后抑郁辅助检查有如下几种量表:
(1)爱丁堡产后抑郁量表(Edingburgh postnatal depression scale,EPDS)。
(2)抑郁自评量表。
(3)汉姆顿抑郁量表(Hamiltons Rating Scale for Depression,HRSD)。
(4)90项症状自评量表(Symptom checklist-90,SCL-90),等心理量表,有助于本病的诊断。
目前应用较多的是Cox等设立的爱丁堡产后抑郁量表,EPDS包括10项内容,于产后6周进行,每项内容分4级评分(0~3分),总分相加≥13分者可诊断为产后抑郁症。
将每题的记分相加为总记分,总分在12~13者可能患有不同程度的抑郁性疾病,此量表不能用于检出患有焦虑性神经症,恐怖症或人格障碍的母亲 (CoxJL,Holden JM,Sagovsky R.1987)贺晶等人采用抑郁自评量表与汉姆顿抑郁量表相结合进行诊断,抑郁自评量表概括有20个症状:忧郁,症状晨重晚轻,易哭,睡眠障碍,食欲减退感,性兴趣减退感,体重减轻感,便秘感,心悸感,易倦感,思考困难感,能力减退感,不安感,绝望感,易激惹,决断困难感,无用感,生活空虚感,无价值感,兴趣丧失感。