躁狂抑郁性疾病常以抑郁发作开始,然后在整个病程中至少出现一次躁狂发作,抑郁发作往往要持续3~6个月。本病的最严重形式称为双相Ⅰ型情感障碍,以抑郁与严重躁狂交替出现为主;本病的轻度形式称为双相Ⅱ型情感障碍,以短暂抑郁与轻躁狂交替出现为主。双相Ⅱ型情感障碍的症状发作往往具有季节性,如在秋季和冬季易出现抑郁,而在春季和夏季易出现短暂躁狂。
躁狂抑郁性疾病的一种较轻状态则称为循环性障碍,其躁狂和抑郁均不十分严重,往往仅持续数天,发作间歇比较有规律。虽然循环性障碍严重时可发展为躁狂抑郁性疾病,但大多数循环性障碍患者很少出现严重的抑郁或躁狂。患有循环性障碍有助于一个人在商业、政治、事业和艺术活动方面取得成功,但它往往会导致患者工作效率和学习成绩不稳定,频繁地搬家,反复地恋爱失败或婚姻破裂,以及酗酒和**等。大约1/3的患者可以出现心境障碍,需要接受治疗。
根据典型的症状表现可以对本病作出诊断,医生可以判断病人是处于躁狂状态还是处于抑郁状态,从而选择适宜的治疗措施。约有1/3的双相障碍患者可以同时出现躁狂(或轻躁狂)和抑郁症状,这种情况称为混和型双相状态。
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