违禁物依赖症并发精神障碍的诊断

时间: 2015-01-19 17:44:11 来源: 求医网

　　随着对违禁物依赖症研究的深入，近年来发现违禁物依赖与一部分精神障碍合并发生的概率较高。有人对533例鸦片依赖症病人进行检查，发现除鸦片依赖外，86.9%同时符合一种或一种以上的其他精神障碍。其对298例可卡因依赖病人进行调查，发现其中55.7%同时患有其他精神障碍，73.5%曾患其他精神障碍。最多见为心境障碍，其中又以重度抑郁症占优位(30.5%)，其次为反社会人格障碍，此外，同时患有酒精滥用、焦虑症者也为数不少。在青少年**者中，品行障碍、多动症和情绪障碍者也很常见。而违禁物依赖病人的自杀率高出正常人200倍。

　　上述研究多在接受戒毒的**者中进行，而对社区中从未接受过戒毒的105例**者进行调查的结果表明仍有70% 的人符合RDC终生精神障碍诊断标准，4% 的人目前有精神障碍。在性别差异方面，男性**者中反社会人格障碍较女性多，而女性**者中心境障碍者则比男性多。学历高的**者中，心境障碍和广泛性焦虑患病率高，但酒精依赖症、反社会人格障碍和精神分裂症者的患病率较学历低的**者低，离婚或分居的**者抑郁症及恐怖症患病率更高。

　　研究违禁物依赖症与精神障碍因果关系还不甚明了。前瞻性研究及回顾性研究发现，心境障碍的患病率在**者中占**，而既往患抑郁症的人，**危险性高出正常人群2倍。所以，**与心境障碍相互影响。另外，**合并抑郁症的病人，其一级亲属也有较高的抑郁症和焦虑症患病率。因此，有人认为心境障碍和违禁物依赖可能有共同的遗传物质基础。

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