由于神经性贪食病程较长,患者症状波动起伏,治疗有一定的难度,且患者及家人要认识到这是一种疾病,而不要认为这只是嘴馋或是一种不良的饮食习惯,及早发现及早诊治。目前治疗神经性贪食的方法主要靠精神行为治疗与饮食治疗,佐以药物治疗。
1、精神行为治疗
(1)要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者,充分取得患者信任。
(2)调节好家庭关系,帮助建立与他人的良好关系。
(3)作好细微的心理工作,纠正患者对体重与进食的错误认识和顽固的偏见。
2、药物治疗
(1)促进胃肠运动药:常用药物有两类:①多巴胺受体阻滞剂,如甲氧氯普胺。②胆碱能制剂,如氯贝胆碱。服用后促进胃排空,缓解餐后饱胀、胃部不适等症状。
(2)锌制剂(硫酸锌):以硫酸锌45~90mg/d治疗8~16个月后,部分患者月经来潮,获得较好的效果。
(3)促性腺激素释放激素(LHRH):泵输注,每90min自动皮下注射12.5mg。经短期治疗后食欲改善,体重增加,精神好转,月经来潮。
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