婴儿过分地惊跳反应的临床检查

时间: 2014-12-05 17:23:46 来源: 求医网

　　婴儿过分地惊跳反应的临床检查

　　婴儿期过分地惊跳反应的检查可通过婴儿临床特征及触鼻检查等，当婴儿对未预料的听觉或触觉刺激(突然出现的噪音、运动或触摸)的病理性过度惊吓反应。婴儿出现严重的全面性僵直(屈肌张力过高，在睡眠中消失)过度惊跳症的特征是突然出现的全面性肌肉僵硬，对刺激不产生适应性等都为婴儿期过分地惊跳反应的症状表现。

　　婴儿期肌肉僵硬经常导致可能是致命性的呼吸障碍和窒息。在年长病例，惊跳反应常引起碎倒，但不伴有意识丧失。如果未出生的婴儿发病，母亲可能首先注竞到宫内运动异常。刚出生的新生儿，在出生的24小时内，阵发性严重的肌肉僵直可能导致窒息和喂食困难。第l个24小时后存活的婴儿，可对触鼻有过度惊吓反应。这是一个有用的诊断手段。

　　过分地惊跳反应常常是常染色体显性遗传，很少为隐性遗传。由于编码甘氨酸受体的al亚单位的GLRAI基因突变导致，位于染色体。但过度惊跳症的轻微类型几乎不是由于GLRAI基因的遗传缺陷所致病。触鼻试验是最常用的试验。触动正常婴儿的鼻尖会引起眨眼或没有反应，但是在过度惊跳症的患儿，触鬓会导致明显的惊跳反应，并且每一次触鼻时都能重复出现受累者出现惊吓反应时脑电图正常，但是脑电图可出现背景活动的减慢甚至波幅最终会变的平坦，但这与惊跳反应所导致的缺氧、心动过缓和发给相关。

　　在新生儿期的过分地惊跳反应可能会误诊为先天姐人综合征、惊吓性癫殉、肌阵挛发作、新生儿破伤风、脑瘫以及药物(吩噬喷)中毒。对新生儿过度惊跳症的准确认识非常重要，因为可以进行早期的适宜治疗，甚至可以挽救生命。

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