原发性血小板减少性紫斑属中医的血证、肌衄、发斑、紫斑范畴,其病因主要责之气、火;病机为热毒亢盛,迫血妄行;阴虚火旺,灼伤脉络;脾肾气虚,气不摄血致血溢脉外,若离经之血不能及时消除则成瘀。
原发性血小板减少性紫斑是临床上常见的出血性疾病症状之一,主要表现为自发性皮肤瘀点和瘀斑,粘膜和内脏出血,尤以鼻腔、口腔、四肢皮下、齿龈出血及月经过多为多见,重者可引起颅内出血而危及生命。
依据1986年12月在西安召开的首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议提出的ITP诊断标准 :
(1)多次化验检查血小板计数减少;
(2)脾脏不增大或仅轻度增大;
(3)骨髓检查巨核细胞数增多或正常;
(4)以下5点应具备其中任何一点:强的松治疗有效,切脾治疗有效,PAIgG增多,PAC 3 增多,血小板寿命测定缩短;
(5)排除继发性血小板减少症。
来源资料:《中华实用医药杂志》2003年第17期
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