中医认为丘疹性痤疮是内热炽盛，外受风邪所致，但有肺热、血热、肝热、阴虚内热之分。如脓疱等皮损属于风热、毒热所致;囊肿性痤疮聚合性痤疮等炎性症状不明显，慢性过程，为寒疮寒疡之症;又如瘢痕性痤疮可因气滞血瘀所致。根据痤疮的表现，舌苔及脉象分型多不相同，大致可分为：
1、脾胃积热
风疹呈红色，宿食不消，脘腹胀痛，可伴有腹痛，大便秘结，舌苔黄腻，脉濡或滑数。
2、热毒
皮损以脓疱为主，周围潮红，自觉局部痛疼，脓疱破溃或吸收后可遗留暂时性色素沉着或凹陷性小瘢痕，舌苔黄燥，脉数。
3、血瘀痰凝
皮损以结节、囊肿为主，结节呈坚硬暗红色，自觉疼痛，也可在深部聚集融合，呈青紫色，也可形成囊状内含粘稠分泌物，压之有波动感，愈后常形成瘢痕疙瘩，舌质紫暗，脉弦滑。
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