晕针临床多见的是体质虚弱,饥饿,疲劳者易发生晕针。另外,《内经》载:“无刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后针刺导致晕针的也有报道,如一53岁男性患者,因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多,即劝其暂予休针。出现晕针后,可通过下列检查确定病情轻重,做出治疗对策:
1、动脉压测定:血压下降。
2、中心静脉压(CVP)测定:CVP下降。
3、肺毛压(PCWP)测定:急速下降。
4、尿量测定:尿量减少,甚至无尿。
5、心排出量(CO)和心脏指数(CI)测定。
6、心电图监测。
7、动脉血气分析。
8、红细胞计数,血红蛋白和红细胞压积测定。
出现晕针后,医生须立即停止针刺,将已刺入的针全部取出,使患者平卧,松开衣带,安静休息片刻,给饮温开水后,轻者即可恢复。重者在上述处理基础上,可温灸百会、气海、关元等穴,一般即可苏醒。必要时,也可配合其他急救措施。
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