点状痤疮在各年龄阶段人群均可发生,但以青少年发病率最高。青少年出现的痤疮,一般情况是寻常痤疮,又俗称青春痘。点状痤疮在检查时,要检查病损形态、分布,有无丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿、瘢痕等。当检查脓疱时,需要进行体格检查,体格检查的内容有:
(一)脓疗的性质
脓疮表浅松弛,胞壁较薄为角层下及表皮内脓癌。见于泛发性脓癌型银屑病、角层下脓瘤病、疮疹样脓癌病、传染性脓癌病、新生儿脓癌病等。脓疤顶部有脐窝为病毒性感染的特征。脓疮底部有积脓现象见于大癌性脓疱疮,疮周有炎性红晕,常有附近淋巴结肿大。
(二)脓疗的部位与数目
脓癌发生于掌路部见于掌路脓疤病、脓疤性细菌疹及掌路脓疮型银屑病。连续性肢端皮炎的脓疮最初发生于指趾末端。发生于头部的脓癌见于黄癣、脓癣、秃发性毛囊炎、坏死性痤疮的脓癌发生于面部及胸背中心部。
(三)脓疗的排列形态
对诊断很有意义。脓疮排列呈环形或弧状见于角层脓皮病、疮疹样脓癌病。脓疮融合成糊状则见于泛发性脓疮型银屑病、痢疹样脓疱病。
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