激光手术是治疗皮肤肉芽肿的较好方法

时间: 2014-12-04 16:44:45 来源: 求医网

　　皮肤肉芽肿是一种原因不明的良性,慢性皮肤病,特点是丘疹或结节呈离心性分布,呈环状,中央皮肤正常或稍凹陷.损害呈淡黄棕褐色,红斑性或与周围皮肤同色。治疗皮肤肉芽肿可以根据病情采取激光、冷冻、药物注射等方法治疗，患者需要到正规医院外科就诊检查治疗。

　　一、治疗皮肤肉芽肿较好的方法——激光手术

　　麻醉：术前用1%～2%利多卡因液行患指两侧根部注射麻醉。

　　患者感觉手指麻木或无知觉时，用75%乙醇消毒患指及脓性肉芽肿组织，激光刀于肉芽组织基底部切割。术中出光要连续，由于脓性肉芽肿有很多扩张的毛细血管、手术中稍不留意，出血较多，此时用CO2laser再切割很困难。究其原因为血液中的血红蛋白能很快地吸收CO2激光，渗出血液形成屏障，使激光(CO2)不易穿过血液去切割组织。Nd：YAG激光与CO2激光光波长不同，前者能穿过血液把血管封闭，因而切割时无此顾虑。因而使用CO2激光时连续输出激光很重要。

　　二、术后处理

　　光刀于肉芽组织基底部切割完毕，将残基做浅层汽化或炭化1mm，确保无残存肉芽组织后，创面用四环素或红霉素软膏保护，无菌纱布包扎。

　　术后创面清洁干燥可解除包扎，给予常用抗炎药及多种维生素治疗1周。术后手术灶用30w He-Ne激光照射，可减少或不用抗生素。1日1次，一次15～20分钟，7～10天一疗程。

来源资料：《临床激光治疗学》第三章普外、皮肤科疾病的激光治疗三十一、脓性肉芽肿

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