啰音是呼吸音以外附加的声音,由于气管支气管或管腔部分阻塞等病变所致;依声音的性质不同,可分为干啰音和湿啰音,干啰音一般分为鼾音和哨笛音,两者的病理及发病部位介绍如下:
干啰音病变多发生于气管或主支气管;若鼾音系由黏液潴引起,则咳嗽后即消失,局部固定鼾音提示支气管阻塞,若在同一部位反复出现鼾音则要考虑支气管狭窄引起黏液潴瘤支气管痉变长所致鼾音则为双侧性的。哨笛音是高调的干啰音,常被描述为哮鸣音,飞箭音,鸟鸣音等,病变多发生于支气管或细支气管。
湿啰音多出现于吸气时,或在吸气终末时更清楚,有时也可出现于呼气早期,部位及性质较恒定。由于病变支气管管腔的直径大,或空洞的大小不同,液体量的多少不同,湿啰音的声音有粗,中,细的不同或称为大,中,小水泡音,吸气时肺底部无气区帮先关闭的小气道肺泡突然开放可产生“吸气性爆裂音”。
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