室间隔缺损是在左右心室之间原本完整的室间隔上出现先天性的空洞,导致左右心的血流发生交通,其中以先天性心脏病最常见。这种畸形通过修补或封堵器封堵治疗,可以得到完全矫治。但在临床上,常常有家属因小孩年龄太小或患者年龄太大而对是否有必要当时手术而心存疑虑,又有一些患者由于忽视自身健康或其它原因延误了手术时机,导致最终无法手术。因此,患者及家属对手术时机如何选择应有个必要的了解。
总结6个月以内婴儿室间隔缺损的外科治疗效果。方法:1994年6月至2003年 12月手术治疗69例先天性心脏病室间隔缺损婴儿,其中男37例,女32例;年龄45d~6月,平均(5.29± 1.22)月;体重3~8kg,平均(6.5±1.36)kg。室间隔缺损均为单发,膜周缺损32例,嵴下膜周融合型23例,干下缺损14例,其中21例合并房间隔缺损(ASD),13例合并动脉导管未闭(PDA)。所有患儿均在全麻低温体外循环下行工期治疗术。结果:术后早期(30d)死亡2例(病死率2.90%)。发生并发症21例,肺不张9例,心律失常6例,肺部感染5例,二次开胸止血1例,低心排2例,经治疗痊愈出院。结论巨大室间隔缺损、反复肺炎、顽固心衰和肺动脉高压婴儿应尽早手术治疗。术前注意纠正免疫球蛋白及心肌酶异常,增加心脏储备,术后注意呼吸道管理、出入量控制、防治肺动脉高压的发生。
来源地址:http://www.100md.com/html/paper/1002-7386/2005/01/17.htm
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