自发性液气胸病因分类_症状咨询-求医网

自发性液气胸病因分类

时间: 2015-01-19 17:25:01 来源: 求医网

　　根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响，将自发性液气胸分为单纯性、高压性、交通性三种类型，现代医学归纳为闭合性液气胸、张力性液气胸和开放性液气胸。

　　一、闭合性液气胸

　　在呼气肺回缩时，或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。胸膜腔内测压显示压力有所增高，抽气后，压力下降而不复升，说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收，胸膜腔内压力即可维持负压，肺亦随之逐渐复张。

　　二、张力性液气胸

　　胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔;呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也受到障碍，需要紧急排气以缓解症状。若患侧胸膜腔内压力升高，抽气至负压后，不久又恢复正压，应安装持续胸膜腔排气装置。

　　三、开放性液气胸

　　因两层胸膜间有粘连和牵拉，使破口持续开启，吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下，抽气后观察数分钟，压力并不降低。

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