块状痰因严重感染或慢性支气管等,使气管粘液、炎症渗出的白细胞及脱落的上皮细胞过多而形成。诊断块状痰的方法有很多种,仪器诊断是最准确的一种,以下是具体的仪器诊断方法。
1、X检查
块状痰早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱、呈网状或条索状及斑点状阴影以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
2、痰液检查
块状痰急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞。合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3、纤维支气管镜检查
对块状痰患者应做纤维支气镜检查,以观察病变,肺部感染者在纤维支气管下用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物,做病原菌培养,避免口腔污染,阳性率高,必要时可行支气管肺泡灌洗,以了肺部疾病的病因,明确诊断。
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