蜂窝肺的药物治疗法_症状咨询-求医网

蜂窝肺的药物治疗法

时间: 2015-01-13 11:59:46 来源: 求医网

　　蜂窝肺的首选治疗方案是糖皮质激素与细胞毒性制剂的联合应用。注意这种治疗方案不适用于年龄>70岁、极度肥胖、伴随心脏病、糖尿病和骨质疏松症的患者。但是多数蜂窝肺患者可采取以下治疗方案。

　　1、联合治疗方案：

　　①糖皮质激素+硫唑嘌呤或②糖皮质激素+环磷酰胺

　　1)糖皮质激素：一般采用强的松口服，初始剂量为每天0.5mg/kg，连续4周;第5周开始减量为每天0.25mg/kg，连续8周;第13周减量为每天0.125mg/kg，并维持治疗。

　　2)硫唑嘌呤：服用剂量为每天2-3mg/kg，最大量150mg/天。通常以25-50mg为起始剂量，每1-2周增加25mg，直至每日最大剂量。

　　3)环磷酰胺：服用剂量为每天2mg/kg，最大量150mg/天。通常以25-50mg为起始剂量，每1-2周增加25mg，直至每日最大剂量。

　　如果没有严重并发症或副反应，联合治疗时间不应短于6个月。治疗6-12个月后，如果病情改善或稳定，则继续联合治疗。如果病情加重，应该停药或改变治疗方案。治疗满18个月后，是否继续治疗需根据临床反应和病人的耐受性而做决定。

　　2、秋水仙碱0.6mg/次，每天服用1-2次。对于糖皮质激素不能耐受或治疗无效者可以考虑使用。