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捻发音的相关检查

时间: 2015-01-16 14:48:35 来源: 求医网

　　捻发音为一种极细微而均匀的噼啪音。类似在耳边捻转一簇头发时所产生的声音。其特点为声音短、细碎、断续、大小相等而均匀。此乃因肺泡被感染而有渗出物，并将肺泡粘合起来，但并非完全实变，当吸气时粘着的肺泡突然被气体展开;或毛细支气管黏膜肿胀并被黏稠的分泌物粘着，当吸气时粘着的部分又被分开，而产生的特殊的暴裂声，即捻发音。一般出现在吸气之末，或在吸气顶点最为清楚。捻发音常发生的部位是肺脏的后下部。

　　诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和X线检查，如损伤或手术后，伤口出现不寻常的疼痛，局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有捻发音，并有严重的全身中毒症状，如脉搏加速、烦躁不安进行性贫血，即应考虑有气性坏疽的可能。伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌，X线检查伤口肌群间有气体，是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断，但需一定时间，故不能等待其结果，以免延误治疗。

来源资料：《国内呼吸与危重监护杂志》 2014年第3期

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