导致骨端增大的生物地球化病因

时间: 2015-06-16 09:32:06 来源: 求医网

  骨端增大常见于大骨节病患者,大骨节病是指一种地方性、变形性骨关节病,国内又叫矮人病、算盘珠病等,国际医学界称为Kaschin-Beck病。大骨节病引起骨端增大病因尚未阐明,当前主要有3种病因学说,其中比较常见的是生物地球化病因学说。

  生物地球化病因学说最初由原苏联学者提出,认为本病由1种或几种元素过多、不足或不平衡所引起。早期曾认为与水、土钙少及锶多、钡多有关。后来又主张因病区水土和主副食中含磷、锰过多而致病。这些都未能人病人体内或实验研究中找到确切根据。

  我国科学家发现大骨节病引起的骨端增大与环境低硒有密切关系:

  ①我国本病病区分布与低硒土壤地带大体上一致,大部分病区土壤总硒总量在0.15mg/kg以下,粮食硒含量多低于0.020mg/kg;

  ②病区人群血、尿、头发硒含量低于非病区人群,病人体内可查出与低硒相联系的一系列代谢变化;

  ③病区人群头发硒水平上升时,病情下降;

  ④补硒后能降低大骨节病的新发率,促进干骺端病变的修复。

  但也有一些重要事实不支持低硒是本病的病因:

  ①有些地区低硒,并不发生大骨节病,如陕西的榆林、洛南以及四川、云南一些克山病病区;有些地方硒并不很低,却有本病发生,如山东的益都,山西的左权、霍县,陕西的安康,青海的斑玛等;

  ②补硒后不能完全控制本病的的新发;

  ③细胞培养表明,软骨细胞生长对硒并无特殊需要;

  ④低硒的动物实验不能造成类似本病的软骨坏死。

  目前,比较多的人倾向于认为低硒只是本病发病的一种条件因素。

来源资料:《中国地方病学杂志》 1995年 第4期


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