软骨母细胞瘤怎么引起骨的偏心性肿胀

时间: 2015-06-17 09:43:05 来源: 求医网

　　骨的偏心性肿胀是由软骨母细胞瘤引起的。软骨母细胞瘤是一小或中度大小的肿瘤，直径从1～2cm到6～7cm。骨骺的溶骨常为中心性或偏心性。当肿瘤起源于肱骨大结节时，溶骨常位于肱骨近端，偏心性，圆形或轻度多环。其X线可透性不很强，可见云翳状或稀薄的弱的不透X线颗粒。

　　软骨母细胞瘤引起骨的偏心性肿胀原因如下：

　　1、发病原因

　　由软骨母细胞病变引起的，软骨母细胞瘤中可有多核巨细胞，其存在和数目不定，多是巨噬细胞，与很多骨病变一样，是对出血、钙化和骨化的反应。

　　2、病理生理

　　肉眼见切面呈灰黄色，如有出血则呈灰红色。组织有弹性，肿瘤实质内可见小的钙化灶和囊性变，触之如砂砾状。囊性肯多呈多个小囊，直径约为1cm，囊壁为一层薄的结缔组织，相应的地方是菲薄的反应硬化骨。当肿瘤破坏骨皮质时，可见软组织中同样性质的肿瘤，软骨母细胞瘤病变一般小穿破关节软骨。

　　组织学上，软骨母细胞瘤的特点为高度分化及相对未分化组织共存，有边界清楚的圆形和多边形成软骨细胞样肿瘤细胞以及破骨细胞型多核原细胞，典型的切片有少量的细胞间软骨基质及细胞间钙化灶。小钙化灶是有诊断意义的特征。整个肿瘤内散布有不等量的巨细胞。组织学表现可以与软骨肉瘤甚至骨肉瘤混淆。由于存在多核巨细胞，又可同软骨黏液样纤维瘤或巨细胞瘤混淆。

来源资料：《国内临床医学影像杂志》 2006年第3期

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