如何鉴别诊断喘哮与短气_症状咨询-求医网

如何鉴别诊断喘哮与短气

时间: 2014-12-17 09:53:08 来源: 求医网

　　经云∶出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。又云∶一息不运则机缄穷，一毫不续则穹壤判。此言人生之气出入升降，贵乎往来不穷，乃成生生之妙用。若外为六淫所伤，内为七情所结，则喘哮、短气之证，种种作矣。然何以辨之?

　　喘者，促促气急，喝喝痰声，张口抬肩，摇身撷肚，由于肺气感邪，肺叶张举，或虚而挟寒;或实而挟热，或水气上乘，虚火上炎;或气郁所感，脾胃不足，皆有此候。风寒必有冷痰如冰之证;实热必有壅盛燥渴之证;水气必胁下胀满有声，四肢浮肿;虚火必得食即减，食已即发，乍进乍退;气郁必鼻息引张，烦闷胸满，胃虚必气道奔急，喘甚不休。

　　哮者与喘相类，但不似喘开口出气之多。《圣济总录》名为呷嗽是也，以胸中多痰，结于喉间，与气相系，随其呼吸有呀呷之声。得之咸酸太过，积热胶痰，痰去则声少息。倘不节口，而胸中未尽之痰，得新味相结，哮又作矣。

　　短气者，呼吸虽急而不接续，似喘无痰声，亦不摇肩呻吟，而无痛禁，虽若气上冲，实非气上冲也。凡气食阻者宜泻之，元气虚者宜补之。故短气犹有属实，少气惟有补虚而已。故喘哮诸证，皆在肺金分野，治之亦宜在肺。然属实者，毋庸更论;属虚者，又应变通。如土虚而不能生金者，则治在脾而中枢能运;或肾虚而不能纳气者，治在肾而北门有锁。

来源资料：《叶选医衡》 > 卷下

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