突发的右侧心衰即急性右心衰竭,该疾病常见于广泛右心室梗死和急性肺栓塞,右心室梗死常见于下壁和后壁,可出现低血压、颈静脉怒张、肝大等体征,常可闻及右心室舒张期奔马律,老年人常见于长期卧床深静脉及右心房血栓脱落引起的急性肺动脉栓塞。该疾病严重侵害着患者的身体健康,大家在日常生活中如果出现该疾病的症状时,一定要及时检查治疗。
突发的右侧心衰的检查项目如下:
1.血液检查:血白细胞正常或增高;红细胞沉降率增快;心肌酶增高;低氧血症;血气分析提示动脉血氧分压PaO2减低,可有PaCO2降低,碱中毒或酸中毒;血浆D-二聚体增高等。
2.心电图:V3R~V5RST段改变,电轴右偏,右束支传导阻滞,可有SIQⅢTⅢ波形,胸导联T波改变,P波高尖即肺性P波等。
3.X线检查:肺下叶浸润阴影,肺动脉段突出,可有胸腔积液,部分胸片可正常。
4.超声心动图:肺动脉扩张,肺动脉压增高,右心室扩大,右心室壁运动减弱,室间隔运动异常等征象。
5.CT检查与核磁共振成像:敏感性及特异性好,其相应改变参阅有关书籍。
6.放射核素肺扫描及肺动脉造影:这些检查应待患者病情稳定后进行。
7.下肢静脉超声:检查指征是病情允许时,在急诊抢救中,为次要选择之检查。
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