肺毛细血管楔压(PCWP)是临床上进行血流动力学监测时,最常用、也是最重要的一项监测指标。休克较久后的肺部病变会导致很多肺部疾病,且一些疾病容易和该症状相混淆,在检查休克较久后的肺部病变时使用肺毛细血管楔压检查可提高准确性,检查方法如下:
应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压(PCWP),可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为10~22mmHg;PCWP的正常值为6~15mmHg,与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足(较CVP敏感);PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿。因此,临床上当发现PCWP增高时,即使CVP尚属正常,也应限制输液量以免发生或加重肺水肿。此外,还可在做PCWP时获得血标本进行混合静脉血气分析,了解肺内动静脉分流或肺内通气、灌流比的变化情况。
来源地址:http://www.med66.com/new/201301/sk201301161454.shtml
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