休克较久后的肺部病变由于休克时间长,没有及时治疗导致肺部各个器官产生病变,如长时未给予治疗,可导致死亡等严重后果。发生休克较久后的肺部病变需第一时间采取治疗首段,控制病情恶化,治疗方法可采用以下几种:
1、补足血容量:若休克仍未解除,应考虑使用血管活性药物,常用的如多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、硝酸甘油和硝普钠等。
2、尽量缩小心肌梗死范围:挽救濒死和严重缺血的心肌,这些措施包括静脉和(或)冠脉内溶血栓治疗,施行紧急经皮冠脉腔内成形术(PTCA)和冠脉搭桥术。
3、积极治疗并发症:如心律失常和防治脑、肺、肝等重要脏器功能衰竭,防治继发感染。
4、药物治疗同时或治疗无效情况下:有条件单位可采用机械性辅助循环,如主动脉内气囊反搏术、左室辅助泵或双室辅助泵,甚至施行全人工心脏及心脏移植手术等。
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