分娩是个动态变化的过程,只有有效的产力,才能使宫口扩张及胎先露部降。产力是分娩的动力,但受胎儿、产道和产妇精神心理因素的制约常常会导致产妇出现产力异常的情况。出现产力异常后会危机胎儿的生命,故需及时治疗。治疗产力异常的方法比较多,以下是药物治疗产力异常的介绍:
1、产妇过度疲劳或出现不协调性宫缩乏力、子宫痉挛性狭窄环时,可缓慢静脉注射地西泮10mg或以哌替啶100mg肌内注射,以镇静放松,有利于恢复体力,不协调性宫缩能得到纠正,若不协调性宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可加强宫缩。
2、地西泮能使宫颈平滑肌松弛,软化宫颈,促进宫口扩张,尤其适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时,间隔4-6小时可重复应用,与缩宫素联合应用效果更佳。但在分娩前15小时内应用地西泮30mg以上,尤其是肌内或静脉注射,可使新生儿窒息、肌张力减退、低温、厌食、对冷刺激反应微弱并抑制代谢,因此,注意使用量不宜过大。
3、宫缩抑制剂 对于不协调性宫缩过强可给予宫缩抑制剂,如25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml内缓慢静脉注射(不少于5分钟),或用羟苄羟麻黄碱(盐酸利托君)100mg加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注,目的是减缓子宫收缩,放松子宫张力。