出血倾向是指皮肤或当微小血管遭受轻微创伤后,出血不易自行停止的一种临床表现,是由于止血和凝血功能障碍而引起。引起出血倾向的疾病很多,病因亦复杂,包括血管因素、血小板因素及凝血障碍等。上述任何方面的异常均可破坏正常的止血及凝血过程,从而发生出血现象。
出血倾向的常见病因
(一)血管异常:血管在防止出血中起重要作用,它必须有正常的收缩力、韧性和通透性、否则即可出血。
1.毛细血管脆性或通透性增加见于过敏性紫绀、维生素(C或P)缺乏、感染及中毒等。
2.微血管功能障碍常见于遗传性出血性毛细血管扩张症、老年性紫癜、遗传性毛细血管脆弱症(血管假性血友病)等。
(二)血小板异常:血小板在血液中呈圆盘状,表面光滑,当和异物表面相接触或处于非生理情况下,则变为球形、膨胀,同时突出伪足而粘附于血管破损部位,进一步产生凝集、变性等变化形成成血栓,起止血作用。当血小板减少及血小板功能异常(如血小板无力症、出血性血小板增多症等),皆可导致出血。
来源资料:《物理诊断学》第一章问诊(采集病史) 第十四节出血倾向
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