恶性贫血在临床上较为常见,该疾病的发病机制尚不清楚,与种族和遗传有关。多见于北欧斯堪的纳维亚人、英格兰人和爱尔兰人,南欧、亚洲及非洲人中均很少见。恶性贫血对患者的身体有很大的危害性,因此对于该疾病患者一定要早发现早检查治疗,以免病情加重。
临床上检查恶性贫血的方法如下:
1、微生物学测定法:在需测定的血清标本(含维生素B12)中加入培养液,再加入需维生素B12的微生物小眼虫或莱希曼乳杆菌。经过培养后与含有不同浓度标准量维生素B12的培养液比较培养液的光密度,从而测知血清中维生素B12的浓度。
如果血清含有抗生素或某些抗体能干扰乳杆菌的生长,可使测得数字比实际情况低。正常值为163~925pg/L,平均472pg/ml。恶性贫血时,当血清维生素B12降至100pg/ml以下时,骨髓常可见到大量巨幼细胞。
2、放射性同位素测定法:用特殊仪器设备和操作技术测得的结果较快,其结果不因血清中存在抗生素或抗体而受影响。所得正常人和病人的结果均比微生物学测定法以为高。正常值为280~1590ng/L,平均570pg/ml。
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